【よくわかる2024年報酬改定】口腔機能向上加算【最新情報】

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【更新日:2024.4.18】
デイサービス・デイケアの口腔機能向上加算とは、算定要件で定められた人員配置や計画の作成・評価の実施等を含めた口腔サービスを提供した場合に算定できる加算です。

本記事では、2024年報酬改定における口腔機能向上加算および口腔・栄養スクリーニング加算の情報をまとめています。情報が公開され次第、内容を更新していきます。
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現在の口腔機能向上加算

口腔機能向上加算は、2021年の報酬改定で変更および新設がありました。現在は(Ⅰ)と(Ⅱ)に分かれ、以下のような算定要件となっています。

名称 口腔機能向上加算(Ⅰ) 口腔機能向上加算(Ⅱ)
単位 150単位/回 160単位/回
※要介護:月2回、要支援・総合事業対象者:月1回まで。 ※(Ⅰ)(Ⅱ)の併算定不可。
人員
配置
言語聴覚士、歯科衛生士、看護職員いずれかを1名以上(以下「サービス担当者」)
算定
要件
口腔機能が低下している又はその恐れのある利用者に対し、サービス担当者が共同して口腔機能改善管理指導計画を作成し、計画に基づく適切な口腔機能向上サービスの提供、定期的な評価、計画の見直し等の一連のプロセスを行うこと。 (Ⅰ)の取り組みに加え、口腔機能改善管理指導計画等の情報を厚生労働省に提出し、口腔機能向上サービスの実施にあたって、当該情報その他口腔衛生の管理の適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用していること。(LIFEの活用・PDCAサイクルの運用)

※現在の口腔機能向上加算について、詳細は下記ページをご覧ください。
◆【よくわかる】口腔機能向上加算(Ⅰ)とは
◆よくわかる口腔機能向上加算(Ⅱ)<LIFE関連加算>

現在の口腔・栄養スクリーニング加算

口腔・栄養スクリーニング加算とは、介護職員等による口腔・栄養のスクリーニングの実施で算定できる加算です。
栄養スクリーニング加算と一体的に取り組む形で、2021年報酬改定で新設されました。(栄養スクリーニング加算は廃止)

名称 口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅰ) 口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅱ)

単位


20単位/回 5単位/回
※(Ⅰ)は、栄養アセスメント加算、栄養改善加算及び口腔機能向上加算との併算定不可。
※(Ⅱ)は、併算定の関係で(Ⅰ)が算定できない場合のみ算定可能。
算定
要件
利用開始時及び利用中6ヵ月ごとに利用者の口腔の健康状態及び栄養状態について確認を行い、当該情報を利用者を担当するケアマネジャーに提供していること。 利用者が栄養改善加算や口腔機能向上加算を算定している場合、口腔の健康状態と栄養状態のいずれかの確認を行い、当該情報を利用者を担当するケアマネジャーに提供していること。

2024年報酬改定で口腔機能向上加算はどうなる?

具体的な審議は年末以降となりますが、「LIFE関連加算の更なる評価・拡充」との提言があります。
また、「介護給付費分科会」において、「リハビリ、栄養、口腔の取組は一体となって運用されることで、より効果的な自立支援・重度化予防につながることが期待される」とあることから、口腔機能向上加算にも変更がある可能性があります。

詳細は以降の情報をお待ちください。
参考:社会保障審議会「口腔・栄養(自立支援・重度化防止を重視した質の高い介護サービスの推進)」

2024.1.22更新:リハビリテーション・個別機能訓練、口腔管理、栄養管理に係る一体的計画書の見直し

リハビリテーション・機能訓練、口腔、栄養に係る一体的計画書について、記載項目の整理するとともに、他の様式におけるLIFE提出項目を踏まえた様式に見直されます。
ただし、一体的計画書は返還リスクが高いため、算定前に自治体へ確認しておくと安心です。

参考:社会保障審議会「令和6年度介護報酬改定における改定事項について

2024.3.15更新:LIFE提出時期

こちらの記事をご確認ください。
現時点ではLIFEへの提出頻度に変更はありませんが、最新情報は厚労省HPにてご確認をお願いいたします。

2024.4.18更新:【通所リハビリテーション】口腔機能向上加算の変更

通所介護(デイサービス)では、口腔機能向上加算に大きな変更はありませんでしたが、通所リハビリテーション(デイケア)では変更がありました。
通所リハビリのため、変更は2024年6月以降となります。

  • 口腔機能向上加算(Ⅰ):150単位/回(変更なし)
  • 口腔機能向上加算(Ⅱ)イ:155単位/回
  • 口腔機能向上加算(Ⅱ)ロ:160単位/回

 
今回の報酬改定で、口腔機能向上加算(Ⅱ)がイとロに分かれました。
口腔機能向上加算(Ⅱ)は、(Ⅰ)の算定要件に加え、LIFEへの情報提出が必要です。(従来通り)

口腔機能向上加算(Ⅱ)のイとロの違いは、リハビリテーションマネジメント加算(ハ)を算定しているかどうかになります。

・リハビリテーションマネジメント加算(ハ)を算定している場合
⇒口腔機能向上加算(Ⅱ)イ のみ算定可能

・リハビリテーションマネジメント加算(ハ)を算定していない場合
⇒口腔機能向上加算(Ⅰ)か口腔機能向上加算(Ⅱ)ロ を算定可能

参考:厚労省「指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準等の一部を改正する告示(令和6年厚生労働省告示第86号)」「 指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準(訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分)及び指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について

2024年報酬改定関連記事

◆通所介護(デイサービス)
◆個別機能訓練加算
◆ADL維持等加算
◆デイサービスの栄養加算
◆デイサービスの入浴介助加算
◆科学的介護情報システム(LIFE)
◆複合型新サービスの創設
◆財務諸表の公開義務化


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