よくわかる個別機能訓練加算（Ⅱ）＜LIFE関連加算＞

令和3年度の介護報酬改定により、科学的介護情報システム「LIFE」の運用が始まり、個別機能訓練加算(Ⅱ)が新設されました。
本ページで算定要件等についてご紹介します。詳細につきましては、管轄の都道府県(市区町村)にお問い合わせ下さい。

個別機能訓練加算は、2024（令和6）年度介護報酬改定で変更がありました。本記事は変更内容にも対応しています。

個別機能訓練加算（Ⅱ）の概要

LIFEへの情報提出頻度

利用者等ごとに、アからウまでに定める月の翌月10日までに情報をLIFEへ提出する必要があります。

• ア：新規に個別機能訓練計画の作成を行った日の属する月
• イ：個別機能訓練計画の変更を行った日の属する月
• ウ：ア・イのほか、少なくとも3か月に1回

提出の頻度は、口腔機能向上加算(Ⅱ)も同様です。

参考：厚労省「科学的介護情報システム（LIFE）関連加算に関する基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」

科学的介護情報システム「LIFE」への提出情報

個別機能訓練加算(Ⅱ)の算定にあたり、「生活機能チェックシート」と「個別機能訓練計画書」の２点をLIFEにデータ提出する必要があります。※「興味関心チェックシート」の提出は任意。
以下に表示している各様式のうち、赤枠部分がLIFEへのデータ提出が必須となる項目です。

引用：LIFEマニュアル＞「ケアの質の向上に向けた科学的介護情報システム（LIFE）利活用の手引き（令和6年度介護報酬改定対応版）」

LIFE提出データ各項目の評価基準

生活機能チェックシート

（ア）ADL

• 利用者の現時点の状況を踏まえて評価します。
• 各ADLのレベルは、バーセルインデックス(BI)の測定方法を参考に評価します。バーセルインデックス(BI)の評価については、「ADL維持向上等体制加算に係る評価書　バーセルインデックス(Barthel Index機能的評価)」をご参照ください。
• 各項目について課題がある場合は、課題「有」、ない場合は課題「無」を選択します。
• IADL及び起居動作については、「している」動作をもとに評価します。 （リハビリ中に「頑張ればできる」動作ではなく、普段の生活で行っている動作）

個別機能訓練計画書

（ア）・（イ）利用者の基本情報
障害高齢者の日常生活自立度、認知症高齢者の日常生活自立度は、「高齢者の日常生活自立度」の各判定基準をご参照ください。                                                     

 （ウ）健康状態・経過
病名は傷病名コードを用いて入力することが可能です。傷病名コードに準じ、当てはまると思われる病名を入力して下さい。

 （エ）個別機能訓練の目標（任意項目）
個別機能訓練の短期目標（今後3ヶ月）と長期目標を記載します。また、目標達成度（達成・一部・未達）を選択します。初回作成時は達成度の選択は不要。
※目標については、ICF(国際生活機能分類)のコード表を用いた入力を行います。

コード表は、LIFEマニュアル＞「ケアの質の向上に向けた科学的介護情報システム（LIFE）利活用の手引き（令和6年度介護報酬改定対応版）」のP35-37をご参照ください。

（オ）個別機能訓練項目
個別機能訓練のプログラム内容を項目別に入力します。
※訓練項目については、ICF(国際生活機能分類)のコード表を用いた入力を行います。

コード表は、LIFEマニュアル＞「ケアの質の向上に向けた科学的介護情報システム（LIFE）利活用の手引き（令和6年度介護報酬改定対応版）」のP38をご参照ください。

＜参考＞
厚生労働省「第199回社会保障審議会介護給付分科会・資料1」全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議　別冊資料(介護報酬改定)「１．指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準（訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分）及び指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について」公益社団法人全国老人保健施設協会「科学的介護情報システム(LIFE)関連加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順例及び様式例の提示について(介護保険最新情報vol.938)」